运动损伤│踝扭伤的中医康复很重要
脚踝扭伤是非常常见的运动伤害,甚至没事走在路上都可能会不小心扭一下,是日常生活中常见的足踝问题之一,占所有运动损伤的20%~40%。
MOTION
踝关节扭伤多为周围韧带的过度牵拉或撕裂,导致跛行、踝关节疼痛、肿胀及皮下淤血等一类症状,严重者可能伴随撕脱性骨折。
MOTION
踝关节由胫腓骨下端与距骨构成,是以背伸跖屈为主的屈戌关节。外踝比内踝长,内侧韧带比外侧韧带坚强,由于这些特点,有效地阻止了距骨的外翻。距骨体前宽后窄,当足跖屈时,踝关节的间隙增大,距骨左右摆动范围亦增大。因此,踝部韧带损伤多发生于足跖屈与踝内翻时。当人走在高低不平的路上或上下台阶不慎时,易导致足内翻而引起外踝的踝外侧韧带的前支与中支损伤或撕裂,此时踝关节原有的平衡关系失调,韧带或软组织易嵌入关节内,致使足跖不敢着地、跛行,局部疼痛、肿胀及皮下淤血。
中医理论则认为:踝关节平衡关系失调,致使筋出槽,骨错缝,不通则痛。运用松、拉、顺、整手法,协调关节面,捋顺韧带和软组织,使骨平筋顺,所以疗效显著。
许多人都对踝关节扭伤抱着无所谓的态度,认为“养两天就好了”,其实不然。适当的休息是需要的,但并不是治疗的全部,未经正规治疗的患者,踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3-4倍。
治疗方法较多,如针灸、推拿、放血、冷敷、外敷中药、封闭、固定等等。
急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要能在康复医生的指导下接受正规的保守治疗,遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的(RICE)原则,多可以获得满意的疗效。
康复治疗
1垫高做踝泵运动
脚踝扭伤后在急性期后期,就可以慢慢的开始活动脚踝,将脚踝垫高过心脏,在无痛的范围内做踝泵运动,促进肿胀的消除,恢复活动度。
2重心转移练习
急性期过后,肿胀不再增加的时候,就可以渐渐让受伤的脚踝在不痛的范围内适当的承重,促进力量恢复,重新建立本体感觉,加快恢复进程。
3各个方向抗阻力练习
当脚踝各个方向都能够正常活动时,就可以适当抗阻力练习,恢复脚踝周围的肌肉力量,包括脚踝的背屈、跖屈、内翻、外翻。
4提踵力量练习
提踵练习可以进一步加强脚踝的力量恢复,可以适当的负重,分为两种练习方式,直腿和屈腿提踵,充分练习小腿浅层和深层的肌肉
MOTION
5协调稳定练习
很多人脚踝扭伤后只关注到力量的恢复训练,却忽略了协调稳定的练习,扭伤后本体感觉下降,神经肌肉控制能力变差,很容易再次受伤,一定要重视协调稳定的练习。可以先从单脚的平地站立开始,再变成不稳定的平面如波速球,渐渐增加难度。
针灸推拿康复科咨询电话
医生办公室:0873-3798735
护士站:0873-3798149
图文:王 朋
编辑/排版:关雪斌
审核:曹 静